Перейти к содержимому

Причины пониженного давления и резкого падения АД

Почему падает давление: от обезвоживания и лекарств до болезней сердца и эндокринной системы. Разбираем хроническую гипотонию и внезапные падения. С подбором вероятной причины по ситуации.

Почему упало давление: подберите ситуацию

Выберите ближайший случай — получите вероятное объяснение. Это ориентир, а не диагноз.

Хроническое пониженное давление

Гипотония — давление ниже 90/60 мм рт.ст. Она бывает физиологической (индивидуальная норма без симптомов) и патологической (с головокружением, слабостью, обмороками). Причины стойкого низкого давления:

Группа причин Причины
КонституцияИндивидуальная норма (молодые женщины, спортсмены)
ОбезвоживаниеЖара, недостаток питья, диарея, рвота, мочегонные
СердцеБрадикардия, сердечная недостаточность, пороки клапанов
ЭндокринныеГипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гипогликемия
Нервная системаВегетативная дисфункция, нейропатия (диабет, Паркинсон)
ЛекарстваГипотензивные, диуретики, нитраты, антидепрессанты
БеременностьФизиологическое снижение в I–II триместре

Резкое падение давления

Внезапное снижение давления опаснее хронического. Главные причины:

  • Ортостатическая гипотония — падение при резком вставании.
  • Кровопотеря — травма, внутреннее кровотечение.
  • Шок — тяжёлая аллергия (анафилаксия), сепсис, инфаркт.
  • Обезвоживание — сильная рвота, диарея, перегрев.
Скорая (103) немедленно, если: давление ниже 70/40, потеря сознания, холодный пот, спутанность, боль в груди или животе, падение после травмы.

Симптомы, первая помощь и как быстро поднять давление подробно разобраны на отдельной странице. Гипотония: симптомы и как поднять давление.

Как найти причину

Чтобы врач определил тип гипотонии, ведите дневник давления: измеряйте лёжа и стоя, до и после еды, утром и вечером, отмечайте самочувствие. Это помогает выявить ортостатическую или постпрандиальную гипотонию.

Вести дневник давления Что делать при низком давлении

Источники: Клинические рекомендации МЗ РФ; материалы Российского кардиологического общества (scardio.ru).

Частые вопросы

Каковы причины пониженного давления?

Индивидуальная норма (у молодых, спортсменов) либо обезвоживание, болезни сердца, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, вегетативная дисфункция, приём лекарств.

Почему давление резко падает?

Ортостатическая гипотония (при резком вставании), обезвоживание, кровопотеря, шок (аллергия, сепсис, инфаркт). Резкое падение со слабостью и холодным потом — повод вызвать скорую.

Может ли низкое давление быть нормой?

Да. Физиологическая гипотония без симптомов (например 90/60 у молодой женщины или спортсмена) — индивидуальная норма и лечения не требует.