Артериальное давление у детей: нормы по возрасту и как измерять
Нормы давления у детей по возрасту: от 60/40 у новорождённых до 130/80 у подростков. Как правильно выбрать манжету и когда идти к педиатру.
Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых, и меняется с возрастом. То, что нормально для пятилетнего, является гипотонией для подростка. Педиатрические нормы рассчитываются по-другому — с учётом возраста и роста.
Нормы давления у детей по возрасту
| Возраст | Систолическое (мм рт.ст.) | Диастолическое (мм рт.ст.) |
|---|---|---|
| Новорождённый (0–4 недели) | 60–90 | 40–60 |
| 1–12 месяцев | 70–100 | 40–65 |
| 1–3 года | 80–110 | 50–70 |
| 3–6 лет | 85–115 | 55–75 |
| 6–10 лет | 90–120 | 60–80 |
| 10–12 лет | 95–125 | 60–80 |
| 13–15 лет | 100–130 | 60–85 |
| 16–18 лет | 100–135 | 65–85 |
Данные ориентировочные. Точные нормы — 95-й перцентиль по таблицам AAP/ESH с учётом роста и пола ребёнка.
Как правильно измерять давление у детей
Главное отличие от взрослых — размер манжеты. Для детей используются педиатрические манжеты. Ширина манжеты должна составлять 40% окружности плеча, длина пневматической камеры — 80–100% окружности. Взрослая манжета на детском плече завышает давление на 10–20 мм рт.ст.
- Новорождённые — неонатальная манжета (ширина 4 см)
- Дети 1–3 лет — манжета 6 см
- 3–6 лет — манжета 9 см
- 6–9 лет — манжета 12 см
- Подростки — стандартная взрослая (13–15 см) или большая
Перед измерением ребёнок должен посидеть спокойно 5 минут. Детей до 3 лет часто измеряют лёжа.
Когда высокое давление у ребёнка — сигнал тревоги
Гипертония у детей встречается реже, чем у взрослых, но диагностируется по тем же критериям: систематическое превышение 95-го перцентиля для данного возраста, пола и роста. У большинства детей она вторична — связана с болезнью почек, эндокринными нарушениями или пороками сердца.
Поводы для обращения к педиатру:
- Давление стабильно выше 130/80 у подростков или выше возрастной нормы у детей младше 13 лет
- Головные боли, нарушение зрения, носовые кровотечения в сочетании с высоким давлением
- Любой эпизод давления выше 180/120 у ребёнка любого возраста
Нормальное давление у подростков
У подростков 13–18 лет нормы приближаются к взрослым: до 130/80 мм рт.ст. считается нормой, 130–139/80–89 — высокое нормальное, ≥140/90 — гипертония (по рекомендациям AAP 2017 и ESH 2023). Гипертония у подростков часто связана с избыточным весом.
Частые вопросы
Как часто нужно измерять давление?
Здоровым — 1–2 раза в месяц. При гипертонии — минимум 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 дней перед визитом к врачу.
На какой руке правильно измерять?
На той, где давление обычно выше. При первом измерении сделайте замер на обеих руках и запомните разницу.
Что делать, если давление 180/110?
При симптомах криза (головная боль, боль в груди, тошнота) — вызовите 103 или 112. Иначе — примите назначенный врачом препарат, отдохните 30 минут, измерьте снова.